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交强险赔偿流程怎么走

2024-12-04 12:53:10 | 找车网

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交强险赔偿流程怎么走

交强险赔偿流程怎么走

想要知道交强险赔偿流程怎么走?我们就要了解一下关于交强险赔偿流程怎么走的有关知识点,下面,小编为您详细介绍交强险赔偿流程怎么走?具体有哪些条件,该要注意那些细节的呢?带着这些问题我们来看看小编如何说的。
第一步接报案和理赔受理
一、接到被保险人或者受害人报案后,应询问有关情况,并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
涉及人员伤亡,或事故损失超过交强险分项赔偿限额,或事故一方没有投保交强险的,应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。
二、保险人应对报案情况进行详细记录,并录入业务系统统一管理。
三、被保险机动车发生交通事故的,应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内,以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。索赔须知必须通俗、易懂,并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料:
索赔申请书,机动车行驶证,机动车驾驶证,被保险人身份证明,领取赔款人身份证明。
事故证明材料:交通事故责任认定书,调解书。
损失情况证明:车辆定损单,车辆修理发票,财产损失清单。
人员费用证明:医院诊断证明,医疗费报销凭证,误工证明及收入情况证明,伤残鉴定书,死亡证明,被扶养人证明材料,户籍证明。
第二步查勘和定损
一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后,有责方车辆的保险公司应进行查勘,对受害人的损失进行核定。无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的,无责方保险公司也应进行查勘定损。
二、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的,应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。
三、事故涉及多方保险人,但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件,未能进行查勘定损的保险人,可委托其他保险人代为查勘定损;受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。接受委托的保险人,应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。
第三步垫付和追偿
一、抢救费用垫付条件
同时满足以下条件的,可垫付受害人的抢救费用。
符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;
接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;
受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;
不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。
二、垫付标准
按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准,在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。
被抢救人数多于一人且在不同医院救治的,在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见,在限额内酌情调整。
三、垫付方式
自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起,及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》,或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户,不进行现金垫付。
四、追偿
对于所有垫付的案件,保险人垫付后有权向致害人追偿。追偿收入在扣减相关法律费用、追偿费用后,全额冲减垫付款。
第四步赔偿处理
一、赔偿原则
保险人在交强险责任范围内负责赔偿被保险机动车因交通事故造成的对受害人的损害赔偿责任。
二、赔偿时限
保险公司自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。
三、抢救费用支付
因抢救受害人需要保险人支付抢救费用的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,先行支付受害人的抢救费用。支付标准和支付方式参照本实务第三节二、三的规定执行。
交通事故不属于保险责任或者应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用,保险人不予以支付。
第五步支付赔款
一、支付赔款
有关赔付情况应按规定及时上传至机动车事故责任交强险信息平台。未建立机动车交通事故责任交强险信息平台的,保险人支付赔款后应在保险单正本上加盖“×年×月×日出险,负××责任,××造成死亡”条形章。
二、单证分割
如果交强险和商业三者险在不同的保险公司投保,如损失金额超过交强险责任限额,由交强险承保公司留存已赔偿部分发票或费用凭据原件,将需要商业保险赔付的项目原始发票或发票复印件,加盖保险人赔款专用章,交被保险人办理商业险索赔事宜。
第六步直接向受害人支付赔款的赔偿处理
一、发生受害人人身伤亡或财产损失,且符合下列条件之一的,保险人可以受理受害人的索赔:
被保险人出具书面授权书;
人民法院签发的判决书或执行书;
被保险人死亡、失踪、逃逸、丧失索赔能力或书面放弃索赔权利;
法律规定的其他情形。
二、受害人索赔时应当向保险人提供以下材料:
人民法院签发的判决书或执行书,或交警部门出具的交通事故责任认定书和调解书原件;
受害人的有效身份证明;
受害人人身伤残程度证明以及有关损失清单和费用单据;
其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
经被保险人书面授权的,还应提供被保险人书面授权书。
第七步结案和归档
一、理赔单证
保险人向被保险人或受害人支付赔款后,将赔案所有单证按赔案号进行归档。必备单证包括:
保单抄件;
报案记录、被保险人书面索赔申请;
查勘报告、现场照片及损失项目照片、损失情况确认书、医疗费用原始票据及费用清单、赔款计算书。
行驶证及驾驶证复印件,被保险人和受害人的身份证明复印件;
公安机关交通管理部门或法院等机构出具的合法事故证明、有关法律文件及其他证明,当事人自行协商处理的协议书;
其他能够确认保险事故性质、原因、损失程度等的有关证明、协议及文字记录;
赔款收据、领取赔款授权书。
二、满限额提前结案处理机制
适用条件
同时满足以下条件,属于交强险赔偿责任的事故:
1、涉及人员伤亡,医疗费用支出已超过交强险医疗费用赔偿限额或估计死亡伤残费用明显超过交强险死亡伤残赔偿限额;
2、被保险人申请并提供必要的单据。
基本原则
对于涉及人员伤亡的事故,损失金额明显超过保险车辆适用的交强险医疗费用赔偿限额或死亡伤残赔偿限额的,保险公司可以根据被保险人的申请及相关证明材料,在交强险限额内先予赔偿结案,待事故处理完毕、损失金额确定后,再对剩余部分在商业险项下赔偿。相关证明材料包括:
1、索赔申请书,机动车行驶证,机动车驾驶证,被保险人身份证明,领取赔款人身份证明;
2、交通事故责任认定书;
3、人员费用证明:医院诊断证明,医疗费报销凭证;死亡证明,被扶养人证明等。
基本流程
1、被保险人提出索赔申请。
2、被保险人提供必要单证。
3、保险公司在收到索赔申请和相关单证后进行审核,对于根据现有材料能够确定赔款金额明显超过医疗费用限额或死亡伤残限额的案件,应由医疗审核人员签署意见,在5日内先予支付赔款。不再涉及交强险赔付的,对交强险进行结案处理。

交强险赔偿流程怎么走

车辆发生事故有交强险和商业险怎么赔偿

车辆发生事故有交强险和商业险按以下方式赔偿:
1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
2、不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
3、仍有不足的,依照道路交通安全法和民法典的相关规定由侵权人予以赔偿。
报车险的流程是什么
1、及时报案:出现事故后,48小时内及时给保险公司报案;
2、查勘定损:报案后保险公司会有专人负责查勘和车辆定损;
3、核价:单方不严重的受损事故,现场定损,多方和受损严重事故,定损中心定损;
4、提供单证:处理车险事故,提交必要单证;
5、领取赔款:递交所有单证,完成车险理赔,领取理赔款。
法律依据 :《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条
机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。

交强险理赔流程

找车网(https://www.snzqc.com)小编还为大家带来交强险理赔流程的相关内容。

交强险理赔的步骤如下:

1、第一步:在发生交通事故时,车主一定要尽量的保持冷静,第一时间确认现场人员有无受伤,再确认完现场的情况之后,应该及时拨打交警电话,并向投保的保险公司报险,如果是通过中国公司进行投保的车主可以拨打中国公司的,事故中若有人员伤亡必须要拨打急救电话。

2、第二步:等待保险公司的工作人员到现场勘查,与交警详细的叙述事故发生的全过程。在等待的过程中可以用手机将现场的情况拍摄下来。

3、第三步:等保险公司的工作人员勘察完现场,可以跟理赔人员对赔偿金额进行协商,尽可能保障自己的最大利益。

4、第四步:要尽快(48小时内)携带所有相关证件到保险公司正式报案,需携带的资料可以根据自己的实际情况进行选择。例如保险单正本、被保险人身份证、驾驶证、行驶证、调解书、车辆定损单、财产损失清单等等。

扩展资料

机动车交强险的注意事项有以下:

1、投保时,投保人应当如实填写投保单,向保险公司如实告知重要事项,并提供被保险机动车的行驶证和驾驶证复印件。

2、签订交强险合同时,投保人应当一次支付全部保险费。不得在保险条款和保险费率之外,向保险公司提出附加其他条件的要求。

3、应当在被保险机动车上放置保险标志。

4、在保险合同有效期内,被保险机动车因改装、加装、使用性质改变等导致危险程度增加的,被保险人应当及时通知保险公司,并办理批改手续。

5、交强险合同期满,投保人应当及时续保,并提供上一年度的保险单。

6、被保险机动车发生交通事故,被保险人应当及时采取合理、必要的施救和保护措施,并在事故发生后及时通知保险公司。

参考资料来源: 百度百科--机动车交强险

参考资料来源: 百度百科--交强险赔偿范围

参考资料来源: 太平洋保险网--交强险理赔流程的四个步骤

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